Бурдейна Ірина

Батьки звернулася зі скаргами на порожнини у зубчиках та темний наліт. Каріозні порожнини значного об’єму на зубах верхньої та нижньої щелепи. Пігментований наліт, який не викликає карієсу, але може викликати суттєвий естетичний дискомфорт. 3У юної пацієнтки було діагностовано необоротний пульпіт – запалення судинно-нервового пучка в зубах 54,64,75,85; карієс дентину в зубах 54, 55, 74, 84 та темний пігментований наліт. Дівчинка дуже хотіла гарно посміхатись, та мати білосніжні зубки, як у мами. Зважаючи на юний вік, складність процедур та значний об’єм лікування було прийнято рішення проводити лікування в умовах медикаментозного сну. Проведено вітальна пульпотомія (часткове видалення) пульпи у 54,64,75,85 зубах з подальшим відновленням цирконієвими естетичними коронками та металевою коронкою на зубчику 75, оскільки кількість тканин, які залишились, не дозволила зробити це естетичною коронкою. У зубі 85 за рахунок достатньої кількості твердих тканин проведено композитну реставрацію. У зубах 54, 55, 74, 84- лікування карієсу дентину з подальшим відновленням композитним матеріалом Estelite Sigma ОА1, А1. Дівчинка дуже хотіла кольорові пломбочки, як у подружки. Тому у деяких зубчиках проведено перекриття компомерним матеріалом Twinky Star. Фото 4. Зуби нижньої щелепи відновлені компомерним матеріалом Twinky Star, який дозволив виконати побажання дівчинки зробити кольорові реставрації. На зубчику 85 – металева стандартна коронка, яка дозволила зберегти зуб і запобігти ранньому видаленню Зуби верхньої щелепи: 5-ки відновленя композиційним матеріалом, а 4ки – стандартними естетичними цирконієвими коронками. Насамкінець, було проведено очищення зубів від пігментованного нальоту препаратом гліцину. Зуби очищені від пігментованого нальоту. Саме так, як хотіла маленька пацієнтка. Задоволена юна принцеса тепер з радістю посміхається своїм одноліткам, показує кольорові пломбочки, свою корону принцеси та регулярно приходить в гості, щоб перевірити свої зубки.

На жаль у наш час, хоч і рідко, але існує думка, що тимчасові зубки лікувати не потрібно або немає сенсу, бо «все одно випадуть» чи «є ще один шанс- постійні». На даному прикладі хочеться показати, що може статись, якщо не дотримуватись правильних та вчасних рекомендацій. З Зруйновані тимчасові зубки не тільки є джерелом хронічної інфекції в організмі, а і несуть за собою:

• порушення становлення зубощелепного апарату,
• погіршення розвитку мовлення, а іноді й порушення можливості правильно вимовляти букви та звуки
• неможливість повноцінного пережовування їжі, розлади харчування
• як одне із джерел захворювання ЛОР-органів та ендокринної системи.
• та як наслідок погіршення соціальної адаптації дитини в товаристві в цілому.

Батьки зіштовхнулись з порушенням розвитку мовлення у дитини. Навіть довготривала допомога логопеда не давала покращення у правильності вимовляти букви. На момент звернення, на жаль, врятувати 8 зубів на верхній щелепі було вже не можливо. Стан інших зубчиків давав надії, але без 100% гарантії на успіх. В процесі лікування будо видалення 8-ми зубів на верхній щелепі, проведено ендодонтичне лікування молярів нижньої та верхньої щелепи з подальшим їх відновленням стандартними металевими коронками та проведено заміщення видалених тимчасових зубчиків частковим протезом із піднебінним гвинтом. Робота була проведена сумісно із ортодонтом. Хлопчик був направлений на продовження реабілітації з логопедом. В завершенні, хотілось би наголосити про важливість ранніх візитів на огляд, які дають можливість попередити ускладнення у майбутньому.